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2009年4月

2009年4月28日 (火)

CAD/CAMクラウンの作り方(その2)

先進医療に承認されたCAD/CAMクラウンのマテリアルを紹介してみます。

アクセス解析でもハイブリッドレジン・ブロックで検索されている方が多いみたいです。

僕はセレックユーザーなのでセレックだけに拘ってみたいと思います。

他のマシンの方々はゴメンなさいねbleah

Mz100 3M Paradigm MZ100 というハイブリッドレジン・ブロックです。

サイズは10と14の2種類

色は A1、A2、A3、A3,5、B3、エナメルの6種類。 

8個入りワンパックです

使用用途はクラウンだけでなくインレー、アンレー、ベニアもOKです。

Pi_inlab_inlays_onlays_363 Pi_inlab_veneers_363

簡単に紹介されているpdfを貼っておきますのでダウンロードしてみてください。

ここは1メガ以上はアップロード出来ないので簡単なのしかアップ出来ません。

「MZ100FILE.pdf」をダウンロード

もっと詳しいのは、検索すると英文ですが出てきます。

その3も お楽しみにheart02

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2009年4月27日 (月)

CAD/CAMクラウンの作り方(その1)

090415_151239 先進医療に承認されたCAD/CAMクラウンの作り方

画像はセラミックブロックとダイヤモンドバー。

承認されたのはハイブリッド・レジンですが、ここはセラミックで。

上にあるのはシェードの違うブロックで作ったCAD/CAMクラウン(未研磨)

まずCAD/CAMクラウンやインレーはダイヤモンドバーでブロックを削って作ります。

これをイメージ出来てない先生方が居るので画像を載せています。

090413_080345 形成が済んで印象採得して石膏模型を作ります。

セレック3がある場合、印象採得は不要。

パウダー吹いてから撮影しているのでパウダーが残っています。

090412_203700 スキャニングしてコンピューター画面で作業をします。

色んな角度から見れます。 ぐるぐる回せたりもします。

リアルな画像でビックリしますが すぐ慣れますsmile

090412_220009 石膏模型と同じように隣在歯をカットします。

マージンラインを自動もしくは手動で引きます。

石膏模型でするかモニター画面でするかの違いです。

090412_221129 形態を選択してクリックすると自動的に大きさを合わせてくれます。

モコモコ動くところは面白いです。

コンピーター上で足したり削ったりも出来ます。

090412_221905_3  090412_234208 色んな角度でチェックしてOKならブロックを選択して削ります。

削っているところです。

何度見ても飽きません。

文で書くと簡単ですが他にも作業がありますし

歯科技工士は歯科技工士なりに苦労もあります。

手作業だと無意識でも出来ることを指示しなければなりません。

微妙なところの不満も出てきます。

歯科用CAD/CAM歯冠補綴が先進医療に承認の記事に書いた

ハイブリッドレジン・ブロックは薬事承認済みで販売しているので購入出来ます。

データーを見てみると、ジルコニア配合のハイブリッドレジンなので かなりの優れものです。

ブロックの種類については またの機会に。 

大雑把に書きましたが、その2以降をお楽しみにheart02

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2009年4月26日 (日)

さくらんぼ

桜 咲くの記事で書いた さくらんぼが実をつけて もうじき食べられそうですcherry

090426_162148 090426_162215 ついでにイチゴの画像も載せてみました。

イチゴは もう食べられそうですsmile

さくらんぼの木が まだ若いので少ししか実が成りませんが

来年は もっと いっぱい成るかな?

毛虫も いっぱい付くでしょうけどcoldsweats01

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2009年4月25日 (土)

てんかけラーメン風 中華そば

090425_100848 テレビで見た「てんかけラーメン」が食べたくなったけど

和歌山までは遠いので近くの うどん屋へ。

うどん屋なのに中華そばがある「春日町市場」は もちろんセルフ。

中華そばは和風スープなので合うかな?って 天カスをかけてみました。

最初なので天カスの量は少な目で。

麺を食べている時は あまり感じなかったけどスープを飲んだら美味しい。

かけうどんも 天カスかけた時と かけない時では味が違う。

今度は もっと天カスをかけて、生姜も入れてみよう。

セルフなのでネギや天カス、生姜は自分で好きなだけ入れれます。

ちなみに ここの中華そばのお値段は 小280円 大400円です。

通販で一度買って「てんかけラーメン」も食べてみたいと思いますsmile

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2009年4月11日 (土)

歯科用CAD/CAM歯冠補綴が先進医療に承認

厚生労働省の「先進医療専門家会議」(座長=猿田享男・慶大名誉教授)は4月9日、2月に届け出があった「歯科用CAD/CAMシステムを用いたハイブリッドレジンによる歯冠補綴」など2技術を、薬事承認済みの医薬品や医療機器を用いる「第2項先進医療」として承認した。5月1日に告示する。

ニースソースはhttp://www.cabrain.net/news/article/newsId/21493.html

医療機器は薬事承認済みなのですがハイブリッドレジン・ブロックは承認済みなのか?

「歯科用CAD/CAMシステムを用いたハイブリッドレジンによる歯冠補綴」は、歯科用樹脂材料に用いる「硬質レジン」よりも均質性と表面性状を向上させた「ハイブリッドレジン」を使ってクラウン(全部被覆冠)を作る技術で、適応症は「全部被覆冠による歯冠補綴が必要な重度齲蝕小臼歯」。

ハイブリッドレジンよりもセラミックの方が良いのではないか?

セラミック・ブロック使用とハイブリッドレジン・ブロック使用とでの経費の差はほとんど無い。

セラミックブロックの方が種類が豊富である。承認済みだし。

従来の材料よりも強度があるほか、表面の状態も適切に保たれるため、患者は同じクラウンを長期間使用でき、金属にアレルギーがある患者にも使える。また、これまでの手法に比べ作業効率が高まる点も考慮して、先進医療として承認した。同会議では、この技術について「将来的には保険収載が望ましい」と指摘。当面は技術の普及を図り、先進医療としての臨床実績を評価することが適当とした。

それなら余計、セラミックの方が良いのではないか?

この技術を実施する医療機関の要件としては、常勤歯科医1人以上と、歯科衛生士、歯科技工士の配置などを決めた。実施症例数は5件以上で、医療安全管理委員会の設置を求める一方、倫理委員会による審査体制は「不要」としている。

歯科衛生士と歯科技工士の配置がネックかな? 限られた医療機関でしか出来ないのか?

自己負担額が3万1000円で保険給付額が9000円 計4万円 

患者さんは3万1000円でハイブリッドレジンを選ぶのか?

それとも4万円~5万円ちょっとでセラミックを選ぶのか? 3万1500円の所もある。

やっぱり無視やなsmile

最後に一言 なんでもかんでも承認するな! よく調べてからにして! アホ!

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2009年4月 6日 (月)

京都へ行ってきました

090405_094755 春麗らかな日差しを浴びて安くなったETC割引の高速道路で

次男の引っ越しのため京都へやって来ました。

アパートからの眺めはバツグン。

090405_120745 090405_120824 お昼はけっこう有名らしいラーメン店へ歩いて来ました。

並んでいると弟から電話が(メールしてたので)。 

「何処におるん?」

「京都駅の東のラーメン屋」

「第一旭?」

「うん そう。 食べたら電話するわ」 プチッ!

090405_115730 特製ラーメン 800円也

美味しいラーメンでした。

その後、弟にジャスコへ案内して貰って買い物を。

帰りは阪神高速は渋滞するので中国道→山陽道→明石大橋を渡って帰って来ました。

中国道と高松道の反対車線の渋滞は笑いが出るほどの大渋滞。

ETC割引も良し悪しですね。

結局、観光することなく帰って来ましたcoldsweats01

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2009年4月 3日 (金)

世界で最も美しい女性政治家 ネット投票

テレビtvでやっていたので覗いてeye来ました。

なんと藤川議員が1位じゃないですかshine

4位だとか2位だとか言っていたのですが、やはり日本人が投票したのでしょうか?

個人的にはペルーの人やアイルランドの人、エストニアやインドネシアの人がいいなぁ~smile

ちょっと重いけど覗いてみてください。

ニュースネタが無かったらテレビでやるかもしれませんよ。

http://listas.20minutos.es/?do=show&id=66425

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